Rientro in campo dopo il crociato nel calcio
tempi, fasi e test

Perché il calcio mette alla prova il ginocchio

Nel calcio il ginocchio lavora nelle condizioni più a rischio per il legamento crociato: frenate, cambi di direzione improvvisi, atterraggi dopo un colpo di testa, contrasti. Molte lesioni del crociato avvengono proprio così, senza contatto con l’avversario, quando il piede resta piantato e il corpo ruota.

C’è poi un’asimmetria in più. La gamba operata è spesso quella con cui calci o quella su cui ti appoggi per calciare. In entrambi i casi deve recuperare forza ed esplosività al livello della gamba sana, altrimenti è il corpo a compensare, e di solito lo fa male.

Quanto tempo serve per tornare a giocare

Non esiste una data uguale per tutti. Il rientro in partita, nella maggior parte dei casi, non avviene prima dei 9 mesi dall’intervento, e per alcuni serve di più: dipende dal tipo di innesto, da eventuali lesioni del menisco associate e da come procede la riabilitazione.

Il tempo però conta. In uno studio norvegese pubblicato sul British Journal of Sports Medicine, il rischio di nuovo infortunio al ginocchio si riduceva di circa il 51% per ogni mese di attesa in più, fino al nono mese dall’intervento (Grindem et al., 2016). Nello stesso studio, chi superava i criteri funzionali prima di rientrare aveva molti meno reinfortuni di chi non li superava.

Le fasi del ritorno in campo

1. Corsa in linea rettaindicativamente dal 3°–4° mese
   Solo con ginocchio asciutto, estensione completa e forza sufficiente. Si parte con alternanza corsa/cammino su terreno regolare.
2. Agilità e cambi di direzioneindicativamente dal 5°–6° mese
   Scatti, frenate, cambi di direzione prima ampi e poi stretti, salti e atterraggi controllati.
3. Lavoro con il palloneindicativamente dal 6°–7° mese
   Conduzione, passaggi, poi tiri. Il gesto del calcio va reintrodotto in modo progressivo, soprattutto se la gamba operata è quella che calcia.
4. Allenamento con la squadra senza contrastiindicativamente dal 7°–9° mese
   Esercitazioni tecniche e tattiche con il gruppo, evitando duelli e contrasti.
5. Allenamento completo e partitanon prima di circa 9 mesi
   Contrasti, partitelle e infine minuti in gara, aumentando il minutaggio partita dopo partita.

Le finestre di tempo sono indicative: si passa alla fase successiva quando si superano i criteri, non quando scade il calendario. Il via libera finale spetta sempre al tuo ortopedico.

I criteri per dire “sei pronto”

Prima del rientro pieno valutiamo, sempre confrontando la gamba operata con quella sana:

• Forza ed esplosività di quadricipite e ischiocrurali, con un indice di simmetria (LSI) di almeno il 90%.
• Hop test (single, triple, crossover e 6 m timed hop), anche qui con simmetria ≥90%.
• Qualità del movimento in atterraggio e nei cambi di direzione: il ginocchio non deve cedere verso l’interno.
• Assenza di gonfiore e dolore dopo le sedute più intense.
• Fiducia nel ginocchio, misurata con il questionario ACL-RSI.

Sono gli stessi criteri che si usano con i calciatori professionisti. Valgono anche per chi gioca in terza categoria o la partita del giovedì sera: il ginocchio non sa a che livello giochi.

Calcio a 5 e calcetto: attenzione ai dettagli

Chi gioca a calcio a 5 tende a pensare che il rientro sia più semplice. In realtà gli spazi stretti significano più cambi di direzione e più frenate per minuto di gioco. Spesso c’è anche un sintetico che “trattiene” il piede. Per il calcetto valgono gli stessi criteri del calcio a 11, e conviene curare bene le scarpe, scegliendo la suola adatta alla superficie.

Dopo il rientro: la prevenzione continua

Tornare a giocare non chiude il percorso. Un ginocchio operato ha bisogno di mantenere forza e controllo nel tempo. Inserire due volte a settimana un programma di prevenzione, sul modello del FIFA 11+, con riscaldamento strutturato, forza, equilibrio e atterraggi, è una delle scelte più utili per ridurre il rischio di nuovi infortuni, sia alla gamba operata sia a quella sana.

Domande frequenti