Il dolore al gomito può essere un’esperienza frustrante e limitante, interferendo con le attività quotidiane e compromettendo la qualità della vita. Il dolore al gomito può derivare da una vasta gamma di fattori, dall’uso eccessivo e ripetitivo a lesioni specifiche da trauma. In questo articolo approfondito, esploreremo le cause principali del dolore al gomito, i sintomi da riconoscere e le opzioni di trattamento disponibili. Conoscere con esattezza il meccanismo di lesione così come lo stato delle strutture anatomiche come: tendini, legamenti, muscoli ed ossa è la chiave per una riabilitazione soddisfacente
Anatomia del Gomito
Prima di addentrarci nelle cause del dolore al gomito, è fondamentale comprendere l’anatomia di questa articolazione complessa. Il gomito è un’articolazione a cerniera formata dall’incontro dell’omero (osso del braccio superiore) con le ossa dell’avambraccio, il radio e l’ulna che formano un´articolazione a cardine, la quale permette il movimento di flesso estensione del braccio, mentre l’articolazione che stabiliscono tra di loro ulna e radio, senza la partecipazione dell’omero permette il movimento di pronosupinazione grazie al quale il palmo della mano può ruotare verso l’alto ed il basso senza dover ruotare l’intero braccio.
Questa giuntura è circondata da muscoli, tendini e legamenti che consentono il movimento e stabilizzano l’articolazione. I tendini del gomito svolgono un ruolo cruciale nel trasferire la forza muscolare alle ossa in particoare i muscoli della parte posteriore sono i muscoli estensori del polso mentre i muscoli anteriori si occupano della flessione e della stetta della presa, mentre i legamenti mantengono l’allineamento corretto delle ossa durante il movimento, la loro tenuta è responsabile in larga parte della stabilità articolare.
Cause del Dolore al Gomito
Le cause del dolore al gomito possono essere molte e variabili, abbiamo però selezionato alcune tra le più comuni:
Lesioni Traumatiche
- Fratture: Una caduta o un impatto diretto sul gomito possono causare fratture ossee, portando a dolore intenso e limitazione dei movimenti.
- Lussazioni: Quando le ossa del gomito si spostano dalla loro posizione naturale, si verifica una lussazione, che può danneggiare i legamenti e i tessuti circostanti.
- Strappi e Distorsioni: Gli strappi dei legamenti o dei tendini del gomito possono essere causati da movimenti bruschi o da sollecitazioni eccessive durante attività sportive o lavorative.
Condizioni Mediche
- Tendinite: L’infiammazione dei tendini del gomito, come nel caso dell’epicondilite (gomito del tennista o gomito del golfista), può causare dolore e rigidità.
- Artrite: Diverse forme di artrite, come l’artrosi o l’artrite reumatoide, possono colpire l’articolazione del gomito, portando a dolore, rigidità e limitazione dei movimenti.
- Borsiti: L’infiammazione delle borse sinoviali, piccole sacche di liquido che lubricano l’articolazione, può causare dolore e gonfiore intorno al gomito
Fattori di Rischio
- Sovrautilizzo: Attività ripetitive che coinvolgono il gomito, come sport da racchetta, lavori manuali uso eccessivo del computer e del mouse, possono portare a microtraumi e condurre alle cosidette lesione di sovrauso.
- Postura Scorretta: Una postura inadeguata durante attività come digitare o sollevare pesi può esercitare una pressione eccessiva sul gomito e causare dolore.
- Età e Condizioni Preesistenti: Con l’avanzare dell’età, il rischio di sviluppare condizioni come l’artrosi aumenta. Inoltre, alcune condizioni preesistenti, come il diabete, l’obesità o la gestazione, possono contribuire al dolore al gomito.
Sintomi del Dolore al Gomito
Ecco alcuni sintomi caratteristici che spesso i pazienti riportano:
- Dolore localizzato all’interno o intorno all’articolazione del gomito nel caso del gomito del tennista nella parte esterna e nel caso del gomito del golfista nella parte interna
- Gonfiore e arrossamento nell’area interessata
- Rigidità e limitazione dei movimenti che può essere accompagnata da riduzione nella forza di prensione
- Debolezza muscolare durante le attività che coinvolgono il gomito come la prensione
- Sensazione di “scricchiolio” o “cedimento” dell’articolazione durante il movimento
Quando Consultare un Medico
Sebbene il dolore al gomito possa spesso essere gestito con rimedi casalinghi e riposo, esistono situazioni in cui è consigliabile consultare un medico professionista:
- Il dolore è intenso e persistente, nonostante il riposo e il trattamento iniziale
- C’è una significativa limitazione dei movimenti o debolezza muscolare
- Il dolore è accompagnato da gonfiore, arrossamento o altri segni di infiammazione
- Il dolore è il risultato di un infortunio grave o di un trauma
- I sintomi non migliorano dopo alcune settimane di trattamento conservativo come riposo, ghiaccio ed anti infiammatori
Un medico può eseguire un esame approfondito, ordinare test diagnostici come raggi X o risonanza magnetica per inquadrare quale struttura anatomica sta producendo i sintomi, e fornire un trattamento adeguato per affrontare la causa specifica del dolore al gomito.
Opzioni di Trattamento per il dolore al gomito
Il trattamento per il dolore al gomito dipende dalla causa sottostante e dalla gravità dei sintomi. Vediamo però in linea di massima quali possono essere delle raccomandazioni valide per questi casi:
Trattamenti Conservativi
- Riposo: Evitare le attività che causano dolore al gomito può aiutare a ridurre l’infiammazione e favorire la guarigione.
- Ghiaccio : L’applicazione di ghiaccio può ridurre l’infiammazione e il dolore e l’infiammazione se presente per maggiori informazioni su come applicarlo visita la nostra sezione “Crioterapia”
- Farmaci Antinfiammatori: Gli antinfiammatori non steroidei (FANS) possono essere prescritti per ridurre l’infiammazione e il dolore, è importante però non abusare di questo tipo di farmaci perchè possono avere effetti avversi anche gravi è quindi sconsigliata la loro assunzione se non prescritti da un medico
- Fisioterapia: Gli esercizi di stretching e rafforzamento mirati possono aiutare a migliorare la mobilità e la forza del gomito insieme a terapie strumentali come onde d’urto, laser o tecarterapia.
- Supporti o Tutori: L’uso di supporti o tutori per il gomito può fornire stabilità e sollievo durante le attività quotidiane, nonostante il loro utilizzo sia dibatutto tra gli esperti
Nel caso i trattamenti sopra menzionati non dovessero essere risolutivi si può ricorrere a dei metodi invasivi, che però andrebbero riservati solo ai soggetti che non rispondono al trattamento conservativo
Trattamenti Invasivi
- Iniezioni di Cortisone: In alcuni casi, le iniezioni di steroidi possono essere utilizzate per ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore.
- Intervento Chirurgico: In casi gravi o quando altri trattamenti non hanno funzionato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare i tessuti danneggiati o sostituire l’articolazione del gomito, questa opzione è abbastanza remota e non viene scelta con frequenza
Prevenzione del dolore al gomito
Prevenire il dolore al gomito è fondamentale per mantenere una buona salute e funzionalità dell’articolazione. Ecco alcune strategie efficaci:
- Riscaldamento : Prima di intraprendere attività fisiche, assicurati di riscaldare adeguatamente i muscoli del braccio e del gomito.
- Tecnica Corretta: Prestare attenzione alla tecnica durante le attività sportive o lavorative può aiutare a evitare movimenti scorretti che possono causare lesioni. specialmente negli sport di racchetta la tecnica è molto utile in ottica di prevenzione
- Rafforzamento Muscolare: Mantenere una buona forza muscolare intorno al gomito può aiutare a stabilizzare l’articolazione e ridurre il rischio di lesioni.
- Pause Regolari: Durante attività ripetitive, assicurati di fare pause frequenti per ridurre lo stress sull’articolazione del gomito.
- Ergonomia sul Posto di Lavoro: Adattare la postazione di lavoro per ridurre le posizioni scomode e lo stress sulle articolazioni può prevenire il dolore al gomito.
Gestione del a Lungo Termine
Per alcune condizioni croniche o recidivanti , potrebbe essere necessaria una gestione a lungo termine. Ecco alcune strategie che possono essere utili:
- Modifiche dello Stile di Vita: Apportare cambiamenti alle attività quotidiane, come evitare movimenti ripetitivi o adottare tecniche alternative, può alleviare il carico sull’articolazione del gomito.
- Esercizi di Rinforzo e Stretching: Un programma di esercizi regolare, sotto la guida di un fisioterapista, può aiutare a mantenere la forza e la flessibilità del gomito.
- Monitoraggio Regolare: Mantenere un controllo regolare con il medico curante può aiutare a monitorare la progressione della condizione e apportare eventuali modifiche al trattamento.
Conclusione
Il dolore al gomito può essere una condizione frustrante, ma con una corretta diagnosi e un trattamento adeguato, è possibile alleviare i sintomi e ripristinare la funzionalità dell’articolazione. Comprendere le cause sottostanti, riconoscere i sintomi e adottare strategie di prevenzione e gestione a lungo termine può contribuire a migliorare la qualità della vita e prevenire ulteriori complicazioni.
Se il dolore al gomito persiste o peggiora, non esitare a consultare un medico professionista per ricevere una valutazione accurata e un trattamento personalizzato. Con la giusta cura e attenzione, è possibile superare il dolore al gomito e tornare a svolgere le attività quotidiane con comodità e senza limitazioni.
